也。在五性为义,义则胜物而断制者也。开窍於 鼻,故其液为涕。涕者,继泣而先泗也。在声为哭,故其志为忧。忧者,阴肃而情惨也。其色白者,入二故也。其味辛者,物成故也。以至在天为燥,在地为金,在 音为商,在臭为腥,无非时数,气类之所系也。然尝以经脉表裹之,手太阴,肺经也。手阳明,大肠之经也。二者之经为藏府,表裹之合。手太阴之经,已注於前。 其支者,从腕后直出,次指内臁,出其端阴阳适平,经络和顺,盈虚消息,莫睹偏胜。一失其平,病所由生。过为有余,有余病也。不及为不足,不足亦病也。有余 之病,是谓肺实。不足之病,是谓肺虚。肺实之证,喘嗽上气,肩背痛,汗出阴股,膝经皆痛是也。肺实热,则喘逆胸凭仰息。手太阴经,为热气所加,故为肺实之 病。甚则口赤张引,饮无度,体背生疮,以至股踹胫皆痛。肺热病者,洒淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘欬,痛走胸膺,背不得大息,头痛不堪, 汗出而寒。气逆,则丙丁死,燥胜则乾。诸气膹郁,皆属於肺,诸痿喘呕皆属於上。肺热者,右颊先赤,及乎色白而毛拔。肺风而眉白。以秋庚辛中於邪者,为肺 风。肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时欬短气。昼日则差,暮则甚。诊在眉上,其色白。如肺偶实,宜用药,食味辛者以泻之。专进□气之方,颏[头昂,呬以治 之。勿令耳闻。如肺藏虚弱,为风邪所伤,则清冷之气上攻,而鼻流清涕。盖肺开窍於鼻,在液为涕故也。及乎虚者,则用味酸者以补之。凡法之施实者,宜泻虚 者,宜补有余则损之。不足则益之。此其大略也。
渊源道妙洞真继篇上竟
渊源道妙洞真继篇中真元门生李景元集解
爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷则。天道北行,其象在上为阴阳宫,在下为晋,其气在人之胆。
胆者,中正之官,决断出焉。故为中精之府。足少阳胆之经,井金为窍阴,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭叶。荥木侠溪二穴在足小指次指岐骨间本节前。 腧木临泣,二穴在足小指次指本节后间陷中,去侠溪一寸半。有言胆俞在第十椎下两傍,原胆之原。出於丘虚,二穴在足外踝下,如前。去临泣三寸。经火阳辅,二 穴在外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,如前三分。每夜壬时,人气所在,足少阳胆之经。及乎子时,人气亦在胆之络。甲主左手之少阳,亦主胆府之疾。申者,七月主 右足之少阴,兼人气在右与肺。合土阳陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,胆之脉系於肾。胆足少阳之脉,起於目,锐眦上抵头角,下耳后,循头行手少阳之前,至肩 上却交出,手少阳之后,入缺盆。胆病者,善太息,口苦呕宿汁,心下澹澹然恐人将捕之,嗌下吤吤焉。数唾,胆其动为呕,胆气勇故为呕。胆病候,胆象木,王於 春,足少阳其经也。肝之府也,谋虑出焉。诸府皆取决断於胆,其气盛为有余,则病腹内。冒冒不安,身躯习习,是为胆气之实也。则宜泻之。胆气不足,其气上溢 而口苦,喜大息,呕宿汁,心下澹澹,如人将捕之,嗌中介介数唾,是为胆气之虚也。则宜补之。
论曰:夫胆者,肝之府,为阳足少阳经。不足者,胆虚也。虚则生寒,寒则其病。恐畏不能独卧,口及乎头眩,痿躄足指不能摇,坐不能起,僵仆目视,□□然。盖胆虚则精神不守,其气上溢,循其所在而生病也。
论曰:胆实则为有余,有余则生热,热则精神不守。胸中冒闷,心烦咽乾,口吐苦汁,昼夜耽睡。及乎腹中气满,饮食不下咽,乾心胁痛不能转侧,足外反热, 是为阳厥。及头痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刁侠缨,皆谓胆气实,足少阳经壅滞故也。如胆府虚实病证,补泻□治宜用之方,与肝藏表裹同焉。
绍月攸徙于申酉戌,仍为秋时,秋气东行,秋气在阳。
秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少阴,辛主右手之太阴,故秋气始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於后。七月八月,人气在右与肺,九月亦在右与 心。秋气在皮肤与毛窍,俞在肩背。秋气者,病在肺,秋伤於湿,上逆而欬发为痿厥。秋气者,善病风虐,秋伤於湿,冬生欬嗽。故秋以温治肺而反清。秋以胃气为 本。胃者,五藏之本也。惟秋养阴,宜食其温。时乎用凉,可以远凉。故从者和,逆者病。秋气调神,其脉如毛,此为常也。反是者病。惟圣人有奉天养生之方,所 为早外早起,与鸡俱,兴收敛神气。使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。
抑又次当河魁,正指仲秋之月,酉之观卦,律中南吕。天道东北行,其象在上为金牛宫,在下为赵,其气在人之胃。
胃犹正也。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二气相为表裹,乃五谷之府。为水谷之海,主受盛饮食者也。脾气磨而消之,则能食。但 脾胃二气俱虚弱,故不能饮食也。盖缘饮食,自倍肠胃乃伤。惟有道者,历天之四时,调人之五藏,皆以胃气为本。如冲阳脉气绝者,死不治。足阳明胃之经,井金 为厉兑,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭叶。荥木为内庭,二穴在足大指次指外间陷中。腧木为陷谷,二穴在足大指次指之间本节陷中,去内庭二寸。胃俞在第 十二椎下两傍。原出於冲阳,二穴在足附上五寸骨间动脉上去陷谷三寸。经火为解溪,二穴在冲阳后一寸半,腕上陷中。每昼乙时,人气所在,足阳明胃之经。及乎 辰时,人气亦在胃之络。戊主右手之太阳,亦主胃府之疾。酉者为纬,八月主右足之太阴,兼人气在右,亦在於肺。合土为三里,二穴在膝下三寸,□骨外大筋内宛 宛中。胃足阳明之脉,起于鼻之交额中,旁纳太阳之脉,下循鼻外上齿中,还中挟口,环唇下交承浆。却循颐后下廉出大迎。循颊车上耳前,过客主人,循发际至额 颅。胃病候,胃象土,王於长夏,足阳明其经也。脾之府也,为水谷之海。诸藏府皆受水谷之气於胃。气盛为有余,则病腹。}胀满,是为胃之气实也。则宜泻之。 胃气不足,则饥而不受水谷,飧泄呕逆,是为胃气之虚也。则宜补之。
胃虚冷论曰:足阳明胃之经,与足太阴为表裹。其气喜温而恶寒,得温则能变化水谷。若其气不足,寒冷之气乘之。则令胫寒。不得卧,恶风酒,洒目急,腹中常痛,两胁虚胀善鸣,时寒时热,唇口乾,面目浮肿,饮食不下,皆胃寒冷故也。
胃实热论曰:胃气盛实,则壅涩不宣,蕴积生热。令人口乾烦渴,面目悉黄,谵妄狂越,身热多汗,腹胁坚满,大便秘难,皆其证也。况胃气以食为本,然而五 谷果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。於中未及言肉者,为道家之所禁。故尔刘老言,道在老饕,实腹泾溲,气泰而已。盖食以养胃,胃通於肾,肾者胃之关 也。故易之颐卦养也。君子以慎言语节饮食,其斯之谓欤。
斗之乃建季秋之月,戌之剥卦,律中无射。天道南行,其象在上为白羊宫,在下为鲁,其气在人之膀胱。
膀胱者,州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。乃为仓廪之本营之居也。故肾合膀胱,二者津液之府。经言:膀胱而藏津液,若得气海之气施化,则溲便注泄。 如气海之气不及,则閟隐不通。足太阳膀胱之经,井金为至阴,二穴在足小指外侧,去爪甲如韭叶。荣木为通谷,二穴在足小指外侧,本节前陷中。腧木为束骨,二 穴在足小指外侧,本节后陷中。膀胱俞在第十九椎下两傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指外侧,大骨下赤白肉际。经火为昆仑,二穴在足外踝后跟,骨上陷 中。每昼坤时,人气所在,足太阳膀胱经。及乎申时,人气亦在膀胱络。壬主左手之太阴,亦主膀胱之疾。戌者九月,主右足之厥阴,兼人气在右,及在於心。合土 为委中,二穴在腘中约文内,动豚陷中。足太阳,膀胱之脉,起於目内眦,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑。还出别下项,循肩膊内挟脊, 抵腰中循旅络。肾属膀胱,膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上热若脉陷,及足小指外臁,与胫踝后皆热,津液涸竭矣。膀胱病候,膀胱象 水,王於冬,足太阳其经也。肾之府也。五谷五味之津液,悉归於膀胱。气化分入血脉,以成骨髓也。而津液之余者,入胞则为小便。其气盛;为有余,则病热。胞 濇小便不通,小腹偏肿痛,是为膀胱气之实也。则宜泻之。膀胱不足则寒,寒气客之,胞滑小便数而多也。面色黑,是为膀胱气之虚也。则宜补之。
膀胱虚冷论曰:膀胱者,津液之府也。气化则能出矣。其气不足则虚,虚则寒气乘之,致津液滑利而不能制约。故其证小便利多,小腹痛甚,则项背腰尻腘□痛。故膀胱不约为遗溺者,以此为膀胱虚冷,小便频数尔。
膀胱实热论曰:膀胱州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。其气有余则实,实则热气留之,故壅阏而不通。其内证,胞闭不得小便,烦满而躁。其外证,体热腰中痛,头眩眩是也。故膀胱不利为癃者,以此其补泻□治之方,与肾经一制。
爰惟天歪,仍建孟冬之月,亥之坤卦,律中应锺。天道东行,其象在上为双鱼官,在下为魏,其气在人之肝。
肝为藏,胆为府,象木。其性暄,其气温和,其音角。王於春及甲乙,绝於秋,死於庚辛。肝者,将军之官,谋虑出焉。魂之居也。其华在爪,其充在筋膜,以 生血气。但人久行,则伤筋,劳於肝也。肝劳者,面目乾黑,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明。又曰,大怒气逆,则伤肝,肝伤少血目暗。肝生怒,怒伤 肝,故暴怒伤阴,及伤於气。有言肝病者,两胁下痛,引小腹,令人善怒。故恚怒逆气,上而不下则伤肝。肝开窍於目,侯於目,其色青,其液泣,其臭膻,其味 酸。酸味先走入肝,肝欲酸,多食酸,则肉胝□而唇揭。肝苦急,急食甘以缓之。故肝病者禁食辛。言人之藏府将疾,以其变动,必须见象於容色音声之间。肝热则 左颊先赤色,若苍而爪枯,肝风而目青。其目内眦为睛明,二穴乃手足太阳,及足阳明。阴蹻阳蹻,五脉之会。如厥则目无所见,厥则阳气并於上,阴气并於下。阳 并於上,则火独光也。阴并於下则足寒,足寒则胀也。夫一水不胜五火,故目眦盲一水目也,五火谓五藏之厥阳也。但诸筋皆属於目,故肝养筋。言诸筋以膝为府, 故诸筋聚於阴器,而脉终於舌本。或言结於舌,本肝之变动,其声为叫呼啸语,兼欠牵握。足厥阴肝之经,井木为大敦,二穴在足大指端,去爪甲如韭叶。荥火为行 间,二穴在足大指。门动脉应,手腧土,为太冲,在足大指本节后二寸,或一寸半动脉中。脉绝者死,不治。肝俞在第九椎下两傍,肝之原出於大冲,经金为中风, 二穴在足内踝前一寸,仰足而取之。每夜癸时,人气所在足厥阴肝之经。及乎丑时,人气亦在肝之络。乙主左手之太阳,亦主肝藏之疾。亥者,十月主左足之厥阴兼 人气,在左亦在於心。合水为曲泉,二穴在膝内辅骨下,大筋上小筋下陷中。肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足附,上康去内踝一寸,上踝八寸交出太阴之 后,上腘内廉,循股阴入毛中,过阴器抵小腹挟胃属肝络。胆肝之平脉乃弦,贼脉乃浮。肝气温,和肝藏筋膜之气。故邪在肝,则



